ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 14 мая 1998 г. № 125 г.Горно-Алтайск Утратилo силу - Постановление Правительства Республики Алтай от 16.01.2008 г. № 4 О ходе выполнения программы "О развитии донорства крови и ее компонентов" Правительство Республики Алтай постановляет:

1. В связи с нерешенностью проблемы обеспечения препаратами крови продлить сроки исполнения Программы "О развитии донорства крови и ее компонентов", принятой постановлением Правительства Республики Алтай №62 от 21.03.96г., до 2000 года.

2. Министерству здравоохранения (Переверзев С.А.), Министерству финансов (и.о. Сазонова В.З.), Министерству труда и социального развития (Горбунов В.И.) принять необходимые меры по выполнению Программы.

3. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Алтай Гнездилова М.З.

Первый заместитель Председателя Правительства Республики Алтай Ю.В.Антарадонов Утверждена Постановлением Правительства Республики Алтай от 14 мая 1998г. №125 ПРОГРАММА развития донорства крови и ее компонентов в Республике Алтай на 1998-2000гг.

Республика Алтай относится к числу зон "экологического бедствия". Близость Семипалатинского полигона, космодрома "Байконур", бездумная обработка ДДТ полей - вот неполный перечень причин, приведших к возрастанию в Республике Алтай числа онкологических заболеваний, повышению осложнений в родах, детской смертности, увеличению заболеваний вирусным гепатитом, вирусным клещевым энцефалитом, росту травматизма и др. С другой стороны, тяжелая экономическая ситуация в стране, переход на другие формы хозяйствования, где донорство стало не выгодным, изменение психологии руководителей и населения привели к снижению числа доноров.

Перед службой крови встали непростые задачи и проблемы.

Применение старого метода получения препаратов крови и удовлетворение потребности лечебных учреждений в простейших препаратах крови стало невозможным.

1. Паспорт программы Основные программные мероприятия Реализация Закона РФ "О донорстве крови и ее компонентов", программы развития службы крови:

- создание нормативно-правовой базы, обеспечивающей реализацию программы развития и Закона Российской Федерации и Республики Алтай:

Постановление Правительства Республики Алтай от 12.04.94г. №71, Постановление Государственного Собрания - Эл Курултай Республики Алтай №5142 от 06.06.94г., Постановление администрации г.Горно-Алтайска от 11.08.94г. №14;

- повышение уровня профессионального мастерства.

Главная цель программы Создание правовых, организационных и содержательных основ государственной политики развития службы крови в Республике Алтай, в соответствии с Законом Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов".

Важнейшие задачи Создание организационной программы развития службы крови в Республике и Закона "О донорстве крови и ее компонентов":

- обеспечение широкого развития безвозмездного донорства в Республике Алтай и увеличение числа доноров;

- полное обеспечение ЛПУ республики кровью и ее компонентами;

- создание организационно-методического центра трансфузиологической помощи;

- внедрение новой технологии, создание банка крови.

Ожидаемые результаты программы Сохранение и развитие потенциала службы крови, обеспечение демократизации, формирование уважительного, гуманного отношения к донорству, социальная защита донора и медицинского работника службы крови. Повышение профессионального уровня всех медицинских работников по вопросам службы крови. Формирование мировоззрения в сознании людей со школьной скамьи понятия о донорстве как о гуманном сострадательном отношении к окружающим их людям. Система контроля за исполнением программы обеспечивается Правительством, Министерством здравоохранения, местными исполнительными органами, периодичность контроля 1 раз в год.

2. Анализ состояния и проблемы развития службы Станция переливания крови четвертой категории. Количество заготовляемой крови - 2 тонны. В настоящее время на территории Республики Алтай функционирует одна СПК, отделений и пунктов переливания крови нет. На станции работают 5 врачей, 16 средних медицинских работников, 8 младших и других работников.

Из них два врача первой категории, два врача второй категории.

Из средних медработников: 1 - высшая категория, 1 - первая категория, 2 - второй категории.

Жильем не обеспечены: два врача, четыре средних медицинских работника, четыре человека младшего персонала.

В связи с сокращением производства снизилось количество доноров, спад донорского движения - параллельно идет рост количества больных, нуждающихся в крови и ее компонентах.

Станция переливания крови перешла в новое типовое здание в ноябре 1995 года. Появилась необходимость создания центра организационно-методической помощи по трансфузиологии и гематологии, полное обеспечение компьютерной техники, создание учебной программы о донорстве крови в школах, учебных заведениях. Центральные районные больницы снабдить оборудованием для переливания крови, переработки ее на свежемороженую плазму и эр. массу, преодоление межведомственной разобщенности, выполнение Закона "О донорстве крови и ее компонентов".

3. Ресурсное обеспечение службы Социальная защита доноров и работников службы крови Укрепление материально-технической базы учреждения:

- обеспечение защиты прав, охраны жизни, здоровья доноров;

- создание республиканского благотворительного фонда социальной поддержки доноров и службы крови;

- диспансеризация, оздоровление и санаторно-курортное лечение;

- проводить профилактику развития и лечения железодеффицитной анемии;

- обеспечение условий труда и быта, отдыха работников службы крови;

- ремонт и строительство жилья для работников службы крови за счет дополнительных платных услуг, экономии по смете расходов;

- дальнейшее развитие системы подготовки и переподготовки кадров.

В связи с поставленными задачами планируется следующая система мероприятий по реализации программы развития службы крови:

- оснащение современным оборудованием и инвентарем, новейшей аппаратурой;

- внедрение новых технологий в управлении службой крови и в производственном процессе;

- для расширения экономической самостоятельности открыть свою бухгалтерию;

- открыть отделение крови в республиканской больнице и кабинеты ЦРБ с подготовкой соответствующих кадров;

- активизировать пропаганду донорства крови в средствах массовой информации;

- открыть отделение крови в республиканской больнице и кабинеты ЦРБ с подготовкой соответствующих кадров;

- активизировать пропаганду донорства крови в средствах массовой информации;

- проводить работу по спонсорству и благотворительности службы крови;

- перейти на хоздоговорное обслуживание ЛПУ на поставку трансфузионных средств;

- изучение опыта работы по службе крови Алтайского края, г.Новосибирска, Омской области, Тувинской, Якутской, Бурятской республик.

Выполнение Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" требует затрат в сумме 387,400 тыс. рублей.

Льготы:

- в течение 6 месяцев студентам общеобразовательных учреждений надбавка к стипендии в размере 25; за счет средств соответствующих бюджетов (комитета образования). Примерно требуется 2 млн. 400 тыс.руб.

Льготы почетным донорам:

- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме протезов из драг. металлов) за счет ассигнований Министерства здравоохранения Республики Алтай. Предусматривается 4 млн.руб.;

- льготное приобретение лекарств в размере 50% их стоимости, по рецептам (за счет общих ассигнований Министерства здравоохранения РА). Планируется 2 млн.руб.;

- бесплатный проезд на всех видах общественного транспорта (кроме такси) и пригородного (за счет городского бюджета).

Почетных доноров по городу - 168, по Майме - 30.

За год требуется 95 млн. рублей.

- снижение до 50% размера оплаты коммунальных услуг. Требуется 84 млн. рублей (за счет городского бюджета).

Кроме того на оплату донорской крови и питание требуется 300 млн.руб. за год (за счет общих ассигнований Министерства здравоохранения РА).

Открытие отделения переливания крови в республиканской больнице По положению приказа №155 в ЛПУ, где переливают кровь и ее компоненты более 300 мл., необходимо открыть отделение переливания крови в соответствии с оборудованием и штатами (врач - 1, м/с - 2, ф/р - 1, санитарка - 1, регистратор - 2).

Диспансеризация, оздоровление и санаторно-курортное лечение доноров Один раз в году при поликлинике организовать диспансерное обследование доноров: терапевта, кардиолога, хирурга, окулиста, венеролога, нарколога, флюорография, УЗД, анализы крови, мочи.

Почетным донорам СССР и РФ - санаторно-курортное лечение:

- Белокуриха - 5 - Физиогрязелечение оз.Яровое - 5 - Барнаульский санаторий - 5 Сотрудничество со станциями Алтайского края, Новосибирской, Омской области, Хакаской, Якутской, Тувинской республиками.

1. Омскому НИИ поставлять нативную плазму п/в клещевого энцефалита по договору.

2. Новосибирской базовой СПК поставлять замороженную нативную плазму на изготовление альбумина и протеина, а/с плазму на иммуноглобулин.

3. На договорных началах с Алтайской СПК обмен опыта, учеба на базе СПК.

4. Обмен опытом с соседними республиками.

Использование воздушного транспорта При заготовке крови в отдаленных районах республики СПК нуждается в услугах воздушного транспорта: Усть-Коксинский, Кош-Агачский, Улаганский районы.

Кровь относится к скоропортящимся продуктам, необходима быстрая доставка.

Финансирование и реализация программы развития донорства крови и ее компонентов возлагается на Министерство здравоохранения Республики Алтай.

Утвержден Постановлением Правительства Республики Алтай от 14 мая 1998г. №125 ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ по реализации программы развития донорства крови и ее компонентов в Республике Алтай на 1998-2000гг.

T------T---------------------------------T--------T--------T--------T--------T ¦ № ¦ Мероприятия ¦ Сумма ¦ 1998г. ¦ 1999г. ¦ 2000г. ¦ ¦ п/п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ I. Подготовка кадров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 1. ¦ Специализация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ усовершенствование кадров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ за пределами Республики - в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пределах 15 человек ¦ 150,0 ¦ 25,0 ¦ 60,0 ¦ 65,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 2. ¦ Подготовка и переподготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кадров на местной базе - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 человек ¦ 20,0 ¦ 5,0 ¦ 6,0 ¦ 9,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ II. Внедрение новых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ технологий и расширение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ функций подразделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 1. ¦ Внедрить метод сепарирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ эр. массы (40 тыс. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ приобретение аппаратуры) ¦ 60,0 ¦ 10,0 ¦ 20,0 ¦ 30,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 2. ¦ Внедрить метод двойного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плазмофереза ¦ 30,0 ¦ 5,0 ¦ 10,0 ¦ 15,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 3. ¦ Внедрить аутодонорство в ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ республики ¦ 3,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 4. ¦ Увеличить количество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плазмодач до 600 - 700 мл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Разовую дозу увеличить до 400 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ выход плазмы с 1 л до 450 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 5. ¦ Расширить функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лабораторного отдела (гепатит, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цитомегаловирусы, реакции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вассермана) ¦ 60,0 ¦ 20,0 ¦ 20,0 ¦ 20,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 6. ¦ Создание банка крови ¦ 350,0 ¦ 100,0 ¦ 100,0 ¦ 150,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 7. ¦ Получение высокоактивного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ криопрецепитата, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ использование супернативной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плазмы. ¦ 30,0 ¦ 5,0 ¦ 10,0 ¦ 15,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 8. ¦ Компьютеризация РСПК ¦ 30,0 ¦ 10,0 ¦ 10,0 ¦ 10,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 9. ¦ Открытие кабинетов переливания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ крови в ЦРБ ¦ 100,0 ¦ 50,0 ¦ 30,0 ¦ 20,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ Необходимое оборудование: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 1. ¦ Холодильники ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 2. ¦ Морозильники ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 3. ¦ Центрифуги с холод. ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 4. ¦ Плазмоэкстракторы ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 5. ¦ Малый хирургический набор ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 6. ¦ Гемаконы 500/300 ¦ 500 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 7. ¦ Твердый инвентарь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 8. ¦ Мягкий инвентарь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 9. ¦ Использовать методическую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь регионального центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Новосибирск, Омск, Барнаул) ¦ 5,0 ¦ 2,0 ¦ 2,0 ¦ 1,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 10. ¦ Руководствоваться указаниями ¦ 12,0 ¦ 2,0 ¦ 5,0 ¦ 5,0 ¦ ¦ ¦ Минздрава РФ, выполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ приказа № 155 от 12.04.90 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 11. ¦ Руководствоваться Законом РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "О донорстве крови и ее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ компонентов № 5142-1 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.09.93 г. и введение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действие Постановления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ГосСобрания Эл Курултай и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Правительства РА от 05.05.94 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ г. № 71 от 12.04.94 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 12. ¦ Активизировать совместную ¦ 1,0 ¦ 0,4 ¦ 0,3 ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦ работу с республиканским ОКК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по пропаганде донорства в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ республике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 13. ¦ Шире использовать средства ¦ 1,0 ¦ 0,4 ¦ 0,3 ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦ массовой информации в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пропаганде донорства крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 14. ¦ Внедрить хоздоговорное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обслуживание ЛПУ на основе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ план - задания на пост. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ трансф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 15. ¦ Использование воздушного ¦ 1000,0 ¦ 140,0 ¦ 410,0 ¦ 450,0 ¦ ¦ ¦ транспорта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 16. ¦ Диспансеризация, ¦ 225,0 ¦ 75,0 ¦ 75,0 ¦ 75,0 ¦ ¦ ¦ оздоровление, санаторно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ курортное лечение доноров, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реабилитация доноров в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ течение года - 15 человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 17. ¦ Разработать Программу ¦ 1,0 ¦ 0,300 ¦ 0,300 ¦ 0,400 ¦ ¦ ¦ занятий в школах, в учебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заведениях о донорстве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ Обеспечение мягким и твердым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инвентарем: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 1. ¦ Мягкий инвентарь ¦ 150,0 ¦ 50,0 ¦ 50,0 ¦ 50,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ 2. ¦ Твердый инвентарь ¦ 300,0 ¦ 50,0 ¦ 100,0 ¦ 150,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ Обеспечение мед. оборудованием ¦ 400,0 ¦ 100,0 ¦ 150,0 ¦ 150,0 ¦ +------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+ ¦ ¦ Всего: ¦ 2930,0 ¦ 350,0 ¦ 1030,0 ¦ 1217,0 ¦ L------+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+