АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 14 сентября 1994 г. № 327 Утратилo силу - Постановление Правительства Архангельской области от 24.06.2014 г. № 255-пп О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СПИДОМ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1994-1996 ГГ.

(АНТИ-СПИД) В целях обеспечения качественной, своевременной диагностики и профилактики СПИДА на территории области ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить прилагаемую территориальную целевую программу по предупреждению распространения заболевания СПИДом в Архангельской области на 1994-1996 гг. (АНТИ-СПИД).

2. Правительству области, мэриям городов Архангельска и Северодвинска, главам администраций городов и районов обеспечить финансирование программы в объеме утвержденных ассигнований по отрасли "Здравоохранение".

3. Решение облисполкома № 78 от 25.07.91 г. "О комплексной программе "АНТИ-СПИД" на 1991-1995 гг." считать утратившим силу.

4. Контроль за выполнением постановления возложить на отдел здравоохранения администрации области.

Первый зам. главы администрации - председатель правительства В.С.Власов Утверждена постановлением администрации области от 14 сентября 1994 г. № 327 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА по предупреждению распространения заболевания СПИДом в Архангельской области на 1994-1996 гг. (АНТИ-СПИД) РЕЗЮМЕ Профилактика одного из самых опасных и тяжелых инфекционных заболеваний человека - СПИДа относится к числу проблем, имеющих важнейшее социальное значение. По различным причинам пандемия СПИДа затронула Россию позднее, чем другие государства. Однако, по прогнозам, распространение ВИЧ-инфекции будет усиливаться, т.к.

глобальное распространение ВИЧ-инфекции, высокий уровень заболеваемости населения во многих странах, расширение экономических, культурных связей России с зарубежными странами и внешних миграционных процессов, изменения в сфере сексуального поведения, неэффективность борьбы с наркоманией, недостаточная материальная база учреждений здравоохранения являются факторами, усугубляющими ситуацию в отношении распространения СПИДа.

В Архангельской области выявлено 6 случаев ВИЧ-инфекции.

Первый - в 1992 году, 2 случая - в 1993 г., 3 - в 1994 году.

В предлагаемой программе выделены следующие направления:

предупреждение распространения СПИДа половым путем и через кровь;

диагностика, лечение, диспансеризация;

правовая и социальная защита;

совершенствование системы эпидемиологического надзора;

научно-практические исследования по проблеме СПИДа;

информационное обеспечение и подготовка кадров.

К выполнению программы привлечены научные коллективы ВУЗов г. Архангельска, специалисты практического здравоохранения и госсанэпиднадзора, администрации городов и районов области, общественные организации.

Основными принципами построения и реализации программы "Анти-СПИД" являются:

внутри- и межведомственное комплексирование;

интегральный подход к анализу и прогнозу состояния заболеваемости на территории;

выделение приоритетных направлений деятельности.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ Основной целью программы является предупреждение распространения заболеваний СПИДом в Архангельской области, снижение социально-экономических последствий от СПИДа путем скоординированного осуществления комплекса мероприятий организационного и научно-практического характера.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОГРАММЫ Наша страна на пороге глобальной эпидемии с далеко идущими социально-экономическими, демографическими, политическими и другими последствиями. Проблема со всей многогранностью, затрагивающая интересы общества в целом, каждого человека в отдельности, давно вышла из компетенции одной лишь медицины.

За последние годы число ВИЧ-инфицированных резко увеличилось как во всем мире, так и в России. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежедневно ВИЧ инфицируются 5000 человек. На территории Северо-Западного региона уровень эпидемии определяют портовые города Санкт-Петербург, Мурманск, Калининград. В Архангельске отмечается ухудшение эпидситуации по ВИЧ-инфекции:

первый случай выявлен в 1992 году, остальные 5 - за период с октября 1993 г. по февраль 1994 г.

Давно известные человечеству заболевания (онкологические, сердечно-сосудистые и другие) характеризуются на сегодня более высокими показателями частоты и смертности, чем СПИД. Однако, существует ряд причин, по которым ВИЧ-инфекция относится к числу наиболее опасных заболеваний. Во-первых, статистические данные свидетельствуют о том, что ежегодно число заболевших и инфицированных удваивается. Во-вторых, в настоящее время не существуют и до конца текущего тысячелетия не появятся эффективные вакцины для профилактики и медицинские препараты для лечения СПИДа. В-третьих, эпидемия ВИЧ порождает проблемы социально-экономического характера, ведет к росту напряженности в обществе, вызывает антигуманное и дискриминационное отношение к пораженным ВИЧ.

Помимо прямых финансовых потерь, связанных с расходами на диагностику, лечение и профилактику, эпидемия приводит к долгосрочным широкомасштабным разрушительным последствиям для экономики и демографической ситуации. Болезнь поражает прежде всего людей, находящихся в репродуктивном и наиболее работоспособном возрасте. Эти обстоятельства позволяют утверждать, что проблема СПИДа носит чрезвычайный, исключительный характер для каждой территории.

Все вышеизложенное дает основание для создания комплексной программы "АНТИ-СПИД" на территории Архангельской области.

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ Выполнение территориальной программы нацелено на обеспечение качественной, своевременной диагностики ВИЧ-инфекции и профилактики на территории области.

Раздел № 1 Предупреждение распространения СПИДа половым путем Заражение населения СПИДом через половые контакты в ближайшие годы будет оставаться основным путем распространения этой инфекции. В связи с этим необходимо создание системы целенаправленного информирования населения о проблеме СПИДа и возрастающей угрозе заражения этой инфекцией, обеспечение населения доступными средствами предупреждения передачи инфекции половым путем.

Информация по проблеме СПИДа рассчитана на существующий уровень развития и знаний различных возрастных и социальных групп населения, при обязательном условии системного подхода к представлению данной информации.

-----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦№№ ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Исполнители ¦Объем ¦ ¦п/п ¦ ¦ исполнения¦ ¦финансир. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(млн. руб.)¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 1.1. Организовать подготовку и 1994 ГТРК "Поморье" 6,0 демонстрацию по каналам 1995 АТК, центр ГТРК "Поморье" 1996 СПИД телепередач (2 в год), радиопередач (2 в год), видеоклипов (2), радиоклипов (4) 1.2. Организовать проведение 1994 Центр СПИД, 1,0 "круглого стола" на 1995 Управление телевидении, радио, 1996 печати и публикации специалистов в массовой местных средствах информации массовой информации, выпуск пресс-релизов для населения 1.3. Организовать целевую 1994 - " - 1,0 информационно - 1995 пропагандистскую кампанию 1996 в связи с Международным днем борьбы со СПИДом 1 декабря 1.4. Разработать специальные 1994 Центр СПИД, 0,6 программы для различных 1995 Поморский групп населения: 1996 международный школьников, учащихся педагогический средних специальных университет, учебных заведений, Северная студентов медицинского медицинская института и училищ, академия Поморского международного педагогического университета, работников здравоохранения, - обучающие по проблеме СПИДа 1.5. Разработать учебно - 1994 Поморский 0,6 методические материалы по 1995 международный вопросам полового и 1996 педагогический нравственного воспитания, университет, внедрить их в школах, ассоциация профессиональных, средних "Планирование специальных и высших семьи", центр учебных заведениях СПИД, областное управление образования 1.6. Создать группу 1994 Отдел 0,4 высококвалифицированных 1995 здравоохранения лекторов для работы с 1996 области, населением по проблеме областной полового воспитания, ЦГСЭН, профилактики заболеваний, ассоциация передающихся половым "Планирования путем, включая СПИД семьи", центр СПИД 1.7. Организовать подготовку и 1994 Центр СПИД, 2,6 издание санитарно - 1995 управление просветительных 1996 печати и материалов для различных массовой групп населения: информации, "Моряку о СПИДе" - 100 отдел тыс. шт. "Дети и СПИД" - здравоохранения 50 тыс. шт. "Молодежи о области, обком СПИДе" - 50 тыс. шт. Красного Креста "Подросткам о СПИДе" - 50 тыс. шт.

1.8. Обеспечить бесплатную 1994 Отдел выдачу презервативов 1995 здравоохранения лицам из групп высокого 1996 Центр СПИД, риска заражения ассоциация "Планирования семьи" 1.9. Проводить систематические 1994 Отдел 0,5 социологические 1995 здравоохранения.

исследования по проблеме Центр СПИД СПИДа, анализировать эффективность мероприятий по профилактике ВИЧ - инфекции и информировать руководство области о ситуации по ВИЧ - инфекции и организации борьбы со СПИДом 1.10. Подготовка и выпуск 1995 Центр СПИД 2,0 информационной красочной 1996 наклейки о кабинете анонимного тестирования и консультирования на СПИД Предполагается, что на основании проведенных мероприятий будет значительно снижена возможность заражения населения вирусом иммунодефицита человека половым путем. Соответственно уменьшатся расходы на лечение инфицированных и больных СПИДом (стоимость лечения одного больного в ценах 1992 года составляла 500 тыс.

рублей).

Стоимость 1-ого раздела программы - 15,7 млн. рублей.

Раздел 2 Предупреждение распространения СПИДа через кровь С целью совершенствования системы безопасности крови, других биологических препаратов, а также профилактики внутрибольничных заражений:

-----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 2.1. Предусмотреть оснащение Администрация лабораторий оборудованием районов, для ИФА-диагностики: главные врачи 5,0 Няндомская центральная 1994 ЦРБ районная больница Котласская станция 1995 переливания крови Онежская центральная 1996 районная больница 2.2. Предусмотреть обеспечение ежегодно Отдел 4,0 действующих лабораторий здравоохранения тест-системами для государственное диагностики ВИЧ - торгово - инфекций из расчета производственное необходимого проведения предприятие 250 тыс. исследований в "Фармация" год 2.3. Выполнение областной 1994- Администрация 100,0 программы "Стерилизация" 1996 районов, главные врачи ЦРБ 2.4. Установить жесткий постоянно Областной, 1,0 лабораторный контроль за окружной, качеством дезинфекции, городские, предстерилизационной районные центры очистки и стерилизации госсаннадзора медицинского инструментария, в т.ч. в медицинских кооперативах, малых предприятиях, занимающихся лечебно-профилактической деятельностью 2.5. Приобрести для нужд 1994- Отдел 356,0 стоматологических 1996 здравоохранения учреждений области 100 области, Фонд терминаторов для обязательного стерилизации наконечников медицинского стоматологических страхования установок 2.6. Обеспечить 1994- Администрации лечебно-профилактические 1996 городов и учреждения медицинским районов инструментарием области, одноразового и областной и многоразового применения, городские имеющим контакт с кровью отделы и ее элементами, здравоохранения, средствами защиты главные медицинского персонала, а врачи ЦРБ также дезинфекции и предстерилизационной очистки мединструментария 2.7. Осуществлять экспертизу Постоянно Областной, первичной медицинской городской документации на предмет отделы обоснованности показаний здравоохранения, для парентеральных главные вмешательств. Принять врачи районов меры к исключению необоснованных трансфузий крови и ее препаратов 2.8. Обеспечить контроль за Постоянно Областной, качеством обеззараживания городские, маникюрных и других районные центры инструментов в ГСН парикмахерских и косметических кабинетах на территории области Выполнение указанного объема работ позволит обеспечить к 1997 году надежный уровень безопасности донорской крови и ее препаратов, а также манипуляций, проводимых в лечебно-профилактических учреждениях области.

Стоимость 2 раздела программы - 466,0 млн. рублей.

Раздел 3 Диагностика, лечение и диспансеризация Диагностика СПИДа в лечебно-профилактических учреждениях и службе крови будет осуществляться с использованием скрининговых диагностических препаратов, оборудования для иммуноферментного анализа из расчета необходимости проведения 250 тысяч в год.

-----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 3.1. Открыть лабораторию 1994 Отдел 50,0 диагностики ВИЧ и здравоохранения СПИД-ассоциированных инфекций в областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом 3.2. Обеспечить диспансерное Постоянно Областной центр наблюдение за выявленными СПИД ВИЧ-инфицированными, членами их семей и контактировавшими 3.3. Освоить диагностику 1995 Центр СПИД 10,0 СПИД - ассоциированных инфекций (пневмоцистоз, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция) 3.4. Определить на территории 1994 Северная как эпидзначимые 1995 клиническая контингенты, обеспечив их 1996 бассейновая ежегодное обследование на больница им.

ВИЧ: плавсостав морского Семашко, и речного пароходств, железнодорожная тралового флота, поездные больница, МСЧ бригады Северной железной АК дороги, летный состав "Архангельские гражданской авиации воздушные линии", центр СПИД, областной центр ГСН 3.5. Осуществлять комплекс Постоянно Областной мероприятий по санитарной центр ГСН охране территории от заноса СПИД из-за рубежа, выявление ВИЧ - инфицированных граждан, приезжающих из-за рубежа, в т.ч. иностранцев Осуществление указанных мероприятий позволит к 1997 году обеспечить своевременное выявление ВИЧ-инфицированных, локализовать возникшие очаги инфекции, организовать выявление и лечение оппортунистических заболеваний на местной базе.

Стоимость 3 раздела программы - 60,0 млн. рублей Раздел 4 Правовая и социальная защита В Федеральной целевой программе "Анти-СПИД" на 1993-1995 гг., Законе Российской Федерации "О профилактике заболевания СПИДом" (1994 г.) нашли отражение вопросы правовой защиты ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, а также правовой защиты медицинских работников, подвергающихся риску заражения этой инфекцией. Следовательно, в данной территориальной программе с учетом нового и действующего законодательства предусматривается:

-----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 4.1. Выплата государственного 1995 Администрация пособия лицам, зараженным 1996 области при проведении медицинских манипуляций 4.2. Бесплатное обследование, Постоянно Областной отдел лечение и содержание в здравоохранения 6,0 учреждениях здравоохранения инфицированных и больных СПИДом 4.3. Бесплатный проезд к месту Постоянно Отдел 1,0 лечения и обратно здравоохранения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, в том числе за пределы области.

Другие социально-правовые мероприятия могут быть дополнительно включены в территориальную программу после принятия нового Российского законодательства.

Стоимость 4 раздела программы - 7,0 млн. рублей.

Раздел 5 Совершенствование системы эпидемиологического надзора -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 5.1. Включиться на По мере Отдел региональном уровне в создания здравоохранения единую комплексную единой автоматизированную системы информационно - аналитическую систему по проблеме СПИДа с использованием базовых компьютерных программ 5.2. Обеспечить охват 1994- Отделы скрининговым 1996 здравоохранения обследованием центры ГСН, контингентов риска, лиц, кожно - прибывших из-за рубежа, в венерологические соответствии с диспансеры действующим законодательством 5.3. Обязать руководителей 1994- Администрации предприятий, учреждений и 1996 городов и организаций представлять районов информацию о гражданах, выезжающих за рубеж на срок свыше 3 месяцев, и иностранных специалистах, прибывающих на территорию области на срок свыше 10 дней Проведенные мероприятия позволят к 1997 г. добиться повышения эффективности выявления источников инфекции и локализации очагов заболевания.

5 раздел программы - без специального финансирования.

Раздел 6 Научно-практические исследования по проблеме СПИДа -----T-------------------------T-----------T----------------T---------------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+---------------+ 6.1. Разработать и внедрить на 1994 Институт В соответствии территории систему 1995 физиологии с эпидемиологического и Уральского РАН предоставлен - иммунологического ными мониторинга контингентов расчетами риска 6.2. Анализ экологической 1995 - " - - " - зависимости иммунных дисбалансов на территории области 6.3. Перспективное развитие. - " - Обоснование коррекции иммунодефицитов и иммунодисбалансов на территории области 6.4. Изучение особенностей 1994 Областной центр эпидемического процесса 1996 СПИД ВИЧ-инфекции в Архангельской области Стоимость 6 раздела программы - в соответствии с предоставленными расчетами.

Раздел 7 Информационное обеспечение и подготовка кадров Социальная значимость проблемы СПИДа определяет необходимость высокой профессиональной подготовки кадров для реализации организованных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий и их информационного обеспечения.

В связи с этим предусмотреть:

-----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+ 7.1. Введение вопросов 1994 Областное профилактики СПИДа в 1995 управление программы средних образования, общеобразовательных, Поморский специальных и высших университет, учебных заведений областной центр СПИД 7.2. Обеспечить плановую 1994 Отдел работу областной комиссии здравоохранения по борьбе со СПИД 7.3. Проводить комплексную 1 раз Отдел оценку хода выполнения в год здравоохранения программы и ее корректировку в случае необходимости 7.4. Проводить ежегодную 1994 Отдел подготовку медицинских 1995 здравоохранения.

кадров по вопросам Областной центр клиники, диагностики и СПИД профилактики СПИДа по специальной программе 7.5. Обеспечить специальную 1994 Северная подготовку студентов 1995 медицинская Северной медицинской академия, академии и учащихся медицинский медицинского колледжа и колледж, училищ по вопросам медучилища клиники, диагностики и профилактики СПИД 7.6. Проводить подготовку по Отдел врачей на центральных плану здравоохранения базах по диагностике и профилактике СПИДа 7.7. Приобрести компьютерную 1995 Отдел программу оценки знаний здравоохранения по диагностике СПИД для аттестации врачей Выполнение мероприятий, включенных в данный раздел, позволит осуществить подготовку высококвалифицированных кадров для оказания специализированной медицинской помощи и одновременно повысить эффективность работы всей системы здравоохранения, образования и информационного обеспечения по этой проблеме.

Стоимость 7 раздела программы - 0,5 млн. рублей.

Раздел 8 Управление и механизмы реализации программы Эффективность реализации программы в значительной степени будет зависеть от комплексной постоянной оценки хода ее выполнения и последующей корректировки, что возможно через отдел здравоохранения администрации области.

Реализация программы будет осуществляться через специализированную службу, сеть лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений.

Финансирование программы из местного бюджета предусмотрено в объеме - 549,2 млн. рублей.